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疫情期间永州市第三人民医院各专科就医注意事项和温馨提示

发布日期:2021-06-09 17:30   来源:未知   阅读:

  118图库开奖结果。为保障永州老百姓的生命安全,减少交叉感染,防止疫情扩散,特将疫情期间需要来医院专科就医注意事项和温馨提示进行告知,请认真阅读。

  1、坚持规律按医嘱服药,不可擅自停药或减药:如降压药、抗血小板药、他汀类药、抗凝药物、抗癫痫药物等,要想停药或减药,必须咨询医生;

  4、在家期间更加注意不要串门、聚会,更要注意避免接触疫区归来人员,要多喝水,勤洗手,戴口罩,常通风,保护好自己。

  目前正处于新型冠状病毒肺炎流行期间,大多数人积极响应专家号召,宅在家里,不随意外出,以确保自己及家人的生命安全。心血管疾病多是慢性病程,需要长期服用药物、定期门诊随诊,且病情变化快,随时有就医需求。但是目前疫情形势仍然比较严峻,医院摇身一变成为“重灾区”,心血管患者以老年人居多,且多种疾病并存,自身免疫力低下,若是贸然跑来医院,风险着实太高。

  1、药不能停:心血管疾患多数是长期慢性的病程,需要长期甚至终身服用药物,一旦停用药物,可能会导致严重的后果,比如冠心病患者尤其是装了冠脉支架的患者,抗血小板药物一定不能停,否则会增加支架内血栓的风险,他汀类药物也要长期服用,高血压患者降压药物一定不能停,否则血压就会有波动,严重者可能会出现并发症,从而危及生命,慢性心衰的患者需要按医嘱坚持服用利尿剂、强心剂等药物,并注意监测体重。

  2、如果药物不够,建议到就近的正规药店或就近的医院去配齐,一次尽可能的多购买一点,减少外出的几率。

  3、加强监测,养成良好的生活习惯:根据自身情况,每天测量血压、心率、体温、体重等,并做好记录。合理的一日三餐,不能暴饮暴食,且饮食需要清淡,不能太油腻、太咸,切记要戒烟,可以适当的饮酒,此外,进行有规律的适当运动也很重要。

  (1)急性冠脉综合征:突发胸闷、胸痛,大汗淋漓,面色苍白,持续不能缓解等。

  (2)心力衰竭:呼吸困难、夜间不能平卧、尿量减少、下肢水肿、腹胀、胃口不佳等。

  (3)高血压急症:患者血压突然或显著升高(一般超过180/120mmHg),伴头痛、恶心呕吐、面色苍白、烦躁不安、大汗、心率增快等。

  (4)心跳过快/过慢:正常心率在60-100次/分,心率过快或过慢都会引起血压的改变,并且出现头晕、黑蒙、心悸、胸闷、气促、晕厥等不适。

  最后再次强调:疫情期间,尽量能少去或不去医院,若出现必须立即就医的情况,就医前应做好防护、尽量缩短就医时间,避免医院内交叉感染。保护自身不被感染,就是对自己和他人负责的表现!让我们携手并进、齐心协力,打赢这场疫情防控保卫战。

  因新型冠状病毒性肺炎疫情期,医院作为抗击疫情的最前线,病人集中,人员聚集,流动性大等因素,是新型冠状病毒性肺炎感染相对高危的区域,为尽可能避免您就诊过程中发生新型冠状病毒性肺炎院内感染。请对无消化道症状或症状较轻的患者,建议视疫情发展择期就诊;对于有呕血、便血等急诊,排除新型冠状病毒性肺炎感染因素(如有无明确新型冠状病毒性肺炎确诊病例或新型冠状病毒性肺炎疑似病例接触史,有无发热、干咳等症状),请戴好口罩星期一至星期五到门诊预约就诊。给您就医带来不便,敬请谅解!

  1、养成良好生活习惯,出门戴口罩,勤洗手,开窗通风,戒烟戒酒,避免熬夜、劳累、感冒;

  3、饮食清淡,避免过咸过油食物,优质蛋白饮食(如鸡肉、鸭肉、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,而且需控制总量,一般一日总量不超过2两);

  4、没有浮肿,尿量正常(每日1000ml以上)的患者可多饮温开水,没有高钾血症的患者每日都要进食新鲜蔬菜,水果。

  6、每周监测血压一次以上,最好是在家自行监测,血压超过150/90mmHg,或低于100/60mmHg 需到最近的诊所、卫生院或社区医院就诊,调整降压药物剂量;

  7、糖尿病肾病的患者要注意控制血糖,血糖空腹控制在5-8mmol/L,餐后2小时最好不超过10mmol/L;

  (1)发热,咳嗽;严重的腹泻;不能忍受的腰痛;特别提醒的是有发热的患者首先到我院发热专科门诊就诊,排除新型冠状病毒肺炎;

  1.养成良好生活习惯,出门戴口罩,勤洗手,开窗通风,戒烟戒酒,避免熬夜、劳累、感冒;

  6.更衣沐浴时请您自查皮肤是否有出血点,或新鲜出血点,如有异常及时就诊;

  7.规律服药治疗,药用完前到最近的药店或门诊购买,定时化疗,坚持巩固化疗;

  (1)发热,咳嗽;严重的腹泻;不能忍受的腰痛;特别提醒的是有发热的患者首先到我院发热专科门诊就诊,排除新型冠状病毒肺炎;

  1.养成良好生活习惯,出门戴口罩,勤洗手,开窗通风,戒烟戒酒,避免熬夜、劳累、感冒;

  2.饮食清洁,营养均衡,给予高蛋白、高维生素、低盐,无刺激性的食物,有肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入;

  6.严格遵医嘱服用,不得随意停药或减量,同时检测其不良反应,药用完前到最近的药店或门诊购买:

  (1)发热,咳嗽;严重的腹泻;不能忍受的腰痛;特别提醒的是有发热的患者首先到我院发热专科门诊就诊,排除新型冠状病毒肺炎;

  1、糖尿病患者需定期监测血糖,每周至少 2~3 次指尖血糖监测,且需包含空腹及早、中、晚三餐后 2 小时血糖结果。血糖控制目标:针对一般人群,餐前血糖控制在 4.4~7.8mmol/L,随机血糖 10mmol/L。儿童及老年人、基础疾病较多的患者可适当放宽。

  2、如血糖波动较大,同时伴口干、多饮、纳差、乏力甚至恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,需密切监测血糖,警惕酮症酸中毒的发生,同时注意尽可能大量饮用温开水或淡盐水,佩戴 N95 或者外科口罩至医院就诊。

  3、糖尿病患者如出现皮肤破溃、水泡特别是伴有化脓、恶臭时,要及时就近到医院就诊。

  4、甲状腺疾病(甲亢、甲减等)复查的患者若无症状可稍推迟来医院复诊,但若自觉有明显不适症状,建议尽快来医院复诊。

  6、在往返医院途中,要尽量错峰出行,避免扎堆返院,尽量不要搭乘公共交通工具。

  7、在家期间要注意不要串门、聚会,更要注意避免接触疫区归来人员,要多喝水,勤洗手,戴口罩,常通风,保护好自己。

  专家门诊时间:周一、周四(朱旋桂主任医师) 周二、周三、周五、周六(上午)(蒋福平副主任医师)

  3、若2周前接触新型冠状病毒肺炎患者,家庭有2人或以上出现发热,居住小区有新型冠状病毒肺炎确诊患者,近2周有外出旅行史,就诊时应及时告诉接诊医生。

  2. 出现发热时,先至发热门诊就诊,排除新型冠状病毒肺炎后,再前往呼吸内科就诊。

  (4)若出现发热、腹胀腹痛、腹泻、黑便、呕血、精神异常、意识障碍等症状立刻前来我院就诊。

  (2)治疗期间,每月查血常规、肝肾功能,2月、5月、6月末进行痰检,定期胸部照片。

  (3)治疗期间若出现发热、皮疹、皮肤骚痒、乏力、厌食、呕吐等症状尽快前来我院就诊。

  急性腰扭伤、骨关节炎等可看骨科;慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎等可看消化科;慢性支气管炎、咳嗽等可看呼吸内科;面神经炎、偏头痛等可看神经内科。如有强烈要求需看中医科的可至门诊预约就诊。

  (2)如果便血是暗红色或淡红色,伴有粘液、排便不尽感和大便次数多,要担心除痔疮之外其它的疾病,比如直肠肿瘤;

  (1)肛周疼痛不适,你怀疑是痔疮,按痔疮处理后病情无好转或反而加重,要担心肛周脓肿;

  (2)出现肛门肿胀疼痛,伴有坠胀,排便不尽感,且症状逐渐加重,肛门皮肤外观无异常,要担心位置比较高的肛周脓肿;

  随着疫情发展,儿童病例不断被发现。该病毒易感染人的呼吸道上皮细胞,对人有很强的感染能力。

  传染源主要为该病毒感染患者。无症状感染者也可能成为传染源。传播主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。人群普遍易感。儿童及婴幼儿多为轻症。有明显家庭聚集性。

  以发热、咳嗽最为常见,也有不发热病例。部分有喘息、气促、流涕、鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等症状,也有伴有肌痛、乏力者,重症病例儿童少见,患儿主要为家庭聚集病例。

  有以上情况者,家长应及时带患儿到医院就医,同时注意做好个人防护。切勿因“疫”忌医,耽误患儿病情。

  1、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气困难、发烧,这是急性喉炎的表现,冬春季节多发,喉头水肿严重的可能要气管插管,有生命危险,有上述表现的需要及时到医院就诊。

  2、各年龄段的小儿,出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,可能提示肺炎;3月以下的小婴儿表现不典型,可能无发热咳嗽,而是进食减少、气促、吐沫、精神差、烦躁不安,需要及时到医院就诊。

  3、各种喘息,就是老百姓说的“扯吼、气满”,发作可能导致呼吸困难,病情急重,一般哮喘发作较多见,年龄小的可能是毛细支气管炎或者一般的喘息性肺炎,需要及时就诊。

  特别要注意的是气管支气管异物,多见于一到三岁,吃各种食物时哭吵、大笑、摔倒等情况导致异物呛入气道,气道阻塞严重者可短时间致命。某些呛咳史不明确的可能就表现为喘息、咳嗽、气促。

  1.必要检查不延期:新生儿筛查、听力筛查、产妇出院前由新生儿科医生确定复查新生儿黄疸时间;

  2.预防接种可以等待疾病或接种条件恢复后及时补种,其中卡介苗4周岁之前的任何时间完成接种即可(<3月龄儿童可直接补种,超过3个月龄未能接种,需要先进行结核菌素纯蛋白衍生物或卡介菌蛋白衍生物试验,阴性者,应予补种),乙肝疫苗在12月龄之前完成3剂次接种;

  3.新生儿出现下列情况需及时就医:呼吸急促、吃奶减少甚至拒乳、面色异常、体温异常、黄疸加重、身上有出血点、过度兴奋或嗜睡、脐部流脓、皮肤有脓疱、不能安抚的哭吵、呕吐胆汁、血便及家属认为的任何异常情况;

  4.注意不要“揉羊毛疔”、“挤压乳腺”、“挑马牙”,以免引发新生儿感染;

  5.新生儿免疫力不成熟,容易交叉感染,我院新生儿门诊一直独立设置在第二住院大楼9楼,就诊时家长们注意戴好口罩,与其他人员保持距离,做好手卫生,可以放心就诊;

  (1)头部外伤有昏迷病史,颜面部皮肤有创伤,口鼻流血或流液,外伤后有肢体抽搐、运动障碍、剧烈头痛、恶心、呕吐等现象的需及时就诊。

  (3)突发意识不清,言语含糊,视物模糊,运动不能,口舌歪斜、流涎,二便失禁等症状。

  (4)甲状腺疾病一般不需急诊处理,如出现肿块明显增大导致呼吸困难请及时就诊。

  (1)既往有高血压、癫痫、肌张力增高等疾病的患者坚持服用抗高血压、抗癫痫、抗痉挛等药物,不可擅自停药、改药,以免病情波动。

  (2)偏瘫肢体活动障碍者,应加强肢体功能锻炼。瘫痪肢体应保持功能位,防止足下垂;按摩、理疗患肢,瘫痪肢体各关节被动屈伸运动,以患者不劳累为宜(或每日3—4次,每次半小时)。

  (3)失语者的发音指导:①从发单音开始逐渐过度到教病人说日常用语,以训练运动语言功能。②用听收音机、广播的形式,让病人听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目,以训练病人的听觉语言功能。③从教病人认读自己的姓名、简单的文字符号开始,训练病人的视觉语言功能。

  (4)继发性癫痫不能单独外出、攀高、游泳、骑车,指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药,随身携带疾病卡(注明姓名、诊断、地址、联系电线)高血压脑出血、动脉瘤术后患者不要抽烟、饮酒和吃得过饱。对可引起出血的其他高危因素如:糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗,养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮食。

  (6)颅骨缺损患者健侧卧位,防止脑组织受压,变换体位时勿过于剧烈。注意保护骨窗局部,外出戴防护帽,尽量少去公共场所,一般于术后3~6月可行颅骨修补术。

  新冠肺炎目前正在我国肆虐,在当前形势下万一得了病怎么办?到医院就诊担心交叉感染,不去又怕耽误病情,现就普外科疾病做一个简单的就诊指南。普外科常见疾病主要分以下三种情况。

  1.需要紧急来院就诊的疾病,常见的急腹症如急性阑尾炎、急性结石性胆囊炎、消化道穿孔、肠梗阻、嵌顿疝等,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、肛门停止排气排便或排气排便少,这些疾病多数需要急诊手术的,不能耽误,应及时就诊。

  2. 对于消化道恶性肿瘤,需要限期手术的患者来说,新冠肺炎的疫情可能还将持续一段时间,甚至数月,这给恶性肿瘤等限期手术的患者带来了巨大的威胁。医疗场所是人流相对密集的地方,感染新冠肺炎的风险相对较高。如进展较快的恶性肿瘤(如胰腺癌、肝癌等)、已经发生梗阻、出血等并发症的恶性肿瘤(如梗阻性黄疸、消化道出血、肠梗阻等),需要及时就诊。对于限期手术患者,没有梗阻、出血,如结直肠癌,在不影响病情控制和治疗效果的前提下可将手术时机酌情延迟;对于中晚期的恶性肿瘤患者,如预期新辅助治疗效果良好,可先行新辅助治疗,待疫情控制后行手术治疗。

  3.对于需要择期手术,如腹股沟疝、无症状胆囊结石、胆囊息肉、大隐静脉曲张、痔、浅表良性肿瘤等,建议暂不手术治疗,可待疫情控制后择期手术。

  (3)以上疾病急性发作并伴有马尾神经损伤(腰部剧烈疼痛伴下肢疼痛、感觉障碍、大小便失禁等)

  (1)老年患者出现腰背部疼痛,考虑脊柱压缩性骨折,如疼痛剧烈,翻身、起身及活动明显受限者,建议必须到医院就诊。

  (2)中青年患者因外力导致颈、胸、腰背部疼痛,考虑脊柱骨折,如疼痛剧烈,翻身、起身及活动明显受限,四肢肌力下降、麻木者,建议必须到医院就诊。

  (3)外力导致脊髓损伤,出现四肢肌力下降、麻木、大小便功能障碍者,建议必须到医院就诊。

  (1)患者出现四肢大关节红肿、疼痛,考虑大关节感染者,口服抗生素治疗无效者,建议必须到医院就诊。

  (2)患者出现四肢大关节红肿、疼痛,考虑大关节痛风者,予以降尿酸药物治疗无效者,建议必须到医院就诊。

  (3)患者出现四肢大关节红肿、疼痛剧烈者,考虑关节化脓者,需立即到医院就诊。

  (1)四肢外伤(四肢皮肤软组织挫裂伤、四肢皮肤缺损)患者,需立即到医院就诊。

  (3)脊柱结核,压迫脊髓、神经,导致肢体肌力减退、麻木,甚至瘫痪者,需立即到医院就诊。

  新型冠状病毒肺炎疫情目前处于关键防控阶段,现阶段我院泌尿外科部分诊疗提出以下调整,希望广大病友理解与支持!

  1、输尿管结石:反复腰痛、腹痛,畏寒发热、少尿、无尿患者,立即到我院就诊;无症状、轻度肾积水患者,注意多饮水,根据自身情况选择适当时间复诊。

  2、肾结石:轻度腰胀、无症状、无肾积水、轻度积水患者可延期就诊;明显腰胀、畏寒发热、少尿、无尿患者,立即就诊。

  3、良性前列腺增生:清淡饮食,禁忌饮酒;明显排尿困难,反复血尿,肾积水患者,建议尽快就诊;轻度尿频、夜尿增多不适,根据自身情况选择适当时间就诊。

  4、膀胱结石、尿道结石:注意多饮水;无明显不适,可延期就诊;严重尿频尿急尿痛、血尿、排尿困难,建议尽快就诊。

  5、泌尿系肿瘤:反复无痛肉眼血尿,检查发现肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等肿块,尽早就诊。

  二、泌尿外科门诊膀胱镜目前暂停开展,门急诊患者需要膀胱镜检查及留置双J管患者,若急需处理,建议联系我科(按照门诊或者住院处理)安排手术室膀胱镜或输尿管镜下操作。在我科已行手术并留置双J管,出院时建议1月后返院取管的患者,可联系我科,根据具体情况决定是否延迟取管。

  三、留置双J管患者,可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿、轻度腰胀等不适,先建议多饮水、少活动,严重者请到我院泌尿外科门诊就诊。若出现明显腰痛、畏寒发热等明显不适,建议到我院专科门诊就诊咨询。

  五、我院泌尿外科专家门诊2月17日已正常开放,除以上几点,我科其他日常诊疗正常开展,可在每周一到周五泌尿外科门诊就诊(门诊预约电话),周六、周日急诊科就诊,我科随时会诊协助诊治。

  目前在新型冠状病毒疫情期间,许多病友往往面临两难的选择,去医院等公共场所会有感染风险,而出现不适了怎么办?哪些情况需要来医院呢?

  (1)验孕后,未做B超者,请于妊娠7-10周来医院预约B超确定宫内妊娠。

  (2)已经B超确认宫内怀孕者,出现异常情况(如腹痛、阴道流血等),立即来医院就诊。

  (1)月经过多(80ML)、月经紊乱、经期延长(10天)

  (3)需要调药的患者请继续在微信公众号内咨询或电线、子宫肌瘤、卵巢囊肿的患者

  请暂缓来院就诊,降低感染风险,我科已开通在线咨询,您可将需要咨询的问题可咨询妇科微信公众号(见文末),等待医生回复。我们将竭尽全力为大家排忧解难。

  3、缴费后在负一楼抽血处抽血,二楼行X线、MRI、CT检查,三楼进行B超检查;一楼送检大小便、白带标本;四楼检验科送检血液标本。

  1、疫期产检安排(1)妊娠早期:排除宫外孕后的首诊时间为妊娠11~14周,完善胎儿颈项部透明层厚度(NT)等超声检查;

  (2)妊娠中期:妊娠15~20+6周,进行中期唐氏筛查,妊娠20~24周,进行产科临床常规检查、相关化验检查及胎儿系统超声等检查。可以延缓到22周-24周之间做。若因疫情原因错过唐氏筛查,可在24周之前进行无创DNA产前检测。妊娠24~28周,是否需要产科复查及进行妊娠期糖尿病筛查,遵产检医师意见;

  (3)妊娠晚期:妊娠28周后孕妇应根据医生建议进行产检,妊娠36周前可根据情况2~4周检查一次。妊娠36~37周,进行一次全面检查,评估孕妇及胎儿状况。根据个人情况遵产检医师医嘱决定下次产检时间及内容;

  (1)、出现异常阴道流血、阴道流液、腹痛、胎动异常增多或明显减少、头痛、血压升高、视物模糊等不适,及时就医,就医前做好个人防护;

  (2)、足月孕妇出现规律腹痛(初产妇间隔5~6分钟,持续30秒或以上,经产妇出现规律腹痛)、阴道流液等临产先兆时,应及时前往医院,阴道见红通常发生在临产前24~48小时,量少于平时月经量,可在家中适当观察,如流血大于月经量,应尽早就诊;

  (3)、出现阴道流液时,避免站立,以免发生脐带脱垂,建议采取左侧卧位(最佳)或平卧(防止发生仰卧位低血压综合征),尽快就医;

  产科微信群,每周一至周五晚上19:00—20:00固定答疑,特殊情况,医护有空随时解决;

  2、肿瘤复查患者若无症状可稍推迟来医院,但若有自觉症状建议尽快来医院治疗

  3、正在进行化疗或靶向、免疫治疗的患者,建议按时来医院治疗,以免延误时间,影响疗效4、肿瘤患者如果出现发热、乏力等症状,要及时就近到当地发热门诊

  6、在家期间更加注意不要串门、聚会,更要注意避免接触疫区归来人员,要多喝水,勤洗手,戴口罩,常通风,保护好自己。

  1. 规律用药,不可自行停药,密切监测精神症状。患者家属须密切监测患者近期有无显著变化,新近出现怪异想法、情绪不稳、不与他人交流、退缩、持续失眠等可能是复发的前兆,必要时寻求医疗帮助。

  2. 尽量减少外出活动,部分抗精神病药具有镇静效应,或诱发体位性低血压,须量力而行,避免跌倒。

  3. 就近复诊及取药,必要时电话咨询。路上应注意防护,尤其是在密闭的交通工具中。复诊或取药时若临时遇到突发情况,应避免过度焦虑,冷静地寻求帮助。4. 如果出现发热、乏力、咳嗽等症状,要及时就近到当地发热门诊就诊。

  5. 在往返医院途中,要尽量错峰出行,避免扎堆返院,尽量不要搭乘公共交通工具。

  6. 在家期间要注意不要串门、聚会,更要注意避免接触疫区归来人员,要多喝水,勤洗手,戴口罩,常通风,保护好自己。

  关于新型冠状病毒感染的一般防护,概括来讲包括:戴口罩,勤洗手,少聚集,居室勤开窗,经常通风。会监测、懂就医,不信谣、不传谣,少恐慌。

  2. 急性荨麻疹患者严重者可以出现休克、窒息等严重并发症进而危及生命,需及时就诊。3. 带状疱疹的患者早期治疗非常重要,尽早治疗可以减轻或避免出现并发症和后遗神经痛,需及时就诊。

  4. 急性湿疹和接触性皮炎如处理不当,可出现全身泛发或致病情迁延,需及时就诊。

  5. 皮肤和美容的部分治疗,涉及到表皮气化、结痂的操作,非紧急需要上述诊疗操作的案例应酌情延后处理。

  6. 皮肤科患者一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症状,建议应及时到定点发热门诊就诊。

  7. 长期配戴口罩可导致出现皮肤病或皮肤损伤,如因口罩过敏引起的接触性皮炎,因面部长时间受压引起的皮肤破损,因长时间潮湿闷热引起的痤疮等。应采取局部减压措施,在保证防护效果的前提下,建议每2-4小时变换防护用具位置或摘除,使局部压力重新分配。

  8.我科每日会用紫外线消毒,桌面、凳面会用酒精消毒,地面用84液消毒。就诊患者注意好个人防护,请放心就诊。